Contrat / compagnie | |||
![]() | ![]() | ||
Description | Le Contrat Plan Prévoyance Chirurgiens dentistes, le contrat MACSF spécxifique des dentistes. Cette version prévoit certaines spécificités notamment sur les modalits de détermination de la rente d’Invalidité. | Le Contrat Prévoyance UNIM (Union nationale pour l’intérêt de la médecine), « Prévoyance des paramédicaux » infirmiers a été spécialement conçu par cette association pour les infirmiers libéraux. L’UNIM est une association dont l’objet est la création et la gestion de contrats dédiés aux professionnels de santé. | |
Contrat | Plan Prévoyance Chirurgiens dentistes | Prévoyance des paramédicaux | |
Télécharger les CG (conditions générales) | Téléchargez les conditions générales ![]() | Téléchargez les conditions générales ![]() | |
version | 2015 | 08/2015 | |
assureur | MACSF Assurances | L’UNIM | |
Territorialité | Non renseignées | Monde entier. |
Délais attentesi Période décomptée à partir du 1er jour d’adhésion au cours de laquelle certains risques ne sont pas couverts.
Ex : Délai d’attente Maladie de 3 mois : aucune indemnité versée en cas de maladie dans les 90 jours de la souscription et… + d’infos sur les délais d’attente x | ||
![]() | ![]() | |
Maladie | 3 mois | néant |
Affections neurologiques et psychiatriques | 12 mois | néant |
Affections disco-vertébrales | 12 mois | néant |
Grossesse Pathologique | 3 mois | néant |
Mode d’indemnisationi | ||
Mode d’indemnisation | Indemnitaire | Forfaitaire |
Franchise hospitalisationi Nombre de jours restant à la charge de l’assuré en cas d’ITT. Ex : Franchise accident 3 jours = L’assurance prend en charge le paiement à partir du 4eme jour en cas d’ITT due à un accident et … + d’infos x | ||
![]() | ![]() | |
Durée minimum nécessaire | 48 heures (2 jours/2nuits) | 72 heures pour une substitution totale a la franchise maladie |
Prise en compte ambulatoire | Non | Non |
Prise en compte HAD (hospitalisation a domicile) | Non | Non |
Invaliditéi Incapacité permanente qui peut être aussi bien partielle que totale. Le taux d’incapacité est déterminé lors d’une expertise médicale qui évalue le degré d’inaptitude permanent… + d’infos x | ||
![]() | ![]() | |
Type d’invalidité prise en compte | Barème exclusivement professionnel par voie d’expertise médicale. | Barème professionnel contractuel (cf. annexe) |
Modalités de détermination du taux d\’Invalidité | Expertise médicale | |
Méthode calcul du taux d\’indemnisation si invalidité <66% | Indemnisation proportionnelle au taux retenu (T/100) | Indemnisation proportionnelle au taux retenu Si Invalidité < 50% Application du coefficient T-33/33 SI invalidité > 50% |
Seuil déclenchement rente | 33% | 10% |
Modalités d\’expertise | Barème spécifique associé complété au besoin par appréciation via Expertise médicale | Commission paritaire composée des médecins de l’UNIM |
Exclusions / restrictions | ||
![]() | ![]() | |
Prise en charge des affections psy | indemnisation dégressive et limitée dans le temps | Limitation à 1an |
Prise en charge des affections disco-vertébrales | sans condition après délai attente 12 mois | sans condition |
Prise en charge des grossesses pathologiques | Définition grossesse pathologique limitative | sans condition |
Informations diverses | ||
![]() | ![]() | |
Temps partiel thérapeutique | Oui avec condition préalable d’ITT 6mois maxi | Néant |
Limite d’âge à l’adhésion | jusqu’à la veille des 57 ans | jusqu’à 65 ans |
Bénéfice des indemnités journalières | jusqu’à l’age de la retraite | jusqu’à 70 ans maxi |
Bénéfice de la rente D’invalidité | jusqu’à l’age de la retraite | jusqu’à 65 ans maxi |
Prise en compte de sports dangereux « selon notice » | cf. conditions générales | cf. conditions générales |
Modification du contrat | Non renseignées | Au 1er janvier pour toute demande de diminution |
Application Loi Evin (résiliation possible par l’assureur dans les 2 années de la souscription) | Non renseignées | Non renseignées |
Résiliation | 31 Décembre préavis 1 mois | 31 Décembre préavis 2 mois |
Exonération des cotisations en cas d’arrêt | Uniquement en cas d’Invalidité | A compter du 31ème jour pour ITT et en cas d’Invalidité < à 66%. |
Note globale | en attente | en attente |
Avis de la rédaction |