► Consultez ci-dessous les garanties du contrat Médiprat de La Médicale de France et Prévoyance des paramédicaux de L’UNIM
Contrat / compagnie | |||
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| Description | Le Contrat Médiprat est le contrat référence de la Médicale de France dédié aux professionnels de santé exerçant une activité libérale, hors infirmiers. Il s’agit d’un contrat référence pour les professions médicales. | Le Contrat Prévoyance UNIM (Union nationale pour l’intérêt de la médecine), « Prévoyance des paramédicaux » infirmiers a été spécialement conçu par cette association pour les infirmiers libéraux. L’UNIM est une association dont l’objet est la création et la gestion de contrats dédiés aux professionnels de santé. | |
| Contrat | Médiprat | Prévoyance des paramédicaux | |
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| version | 03/2016 | 08/2015 | |
| assureur | La Médicale de France | L’UNIM | |
| Territorialité | Monde entier si séjour hors France < 3 mois par année civile | Monde entier. | |
Délais attentesi Période décomptée à partir du 1er jour d’adhésion au cours de laquelle certains risques ne sont pas couverts.
Ex : Délai d’attente Maladie de 3 mois : aucune indemnité versée en cas de maladie dans les 90 jours de la souscription et… + d’infos sur les délais d’attente x | ||
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| Maladie | néant | néant |
| Affections neurologiques et psychiatriques | 12 mois | néant |
| Affections disco-vertébrales | néant | néant |
| Grossesse Pathologique | 9 mois | néant |
Mode d’indemnisationi | ||
| Mode d’indemnisation | Forfaitaire | Forfaitaire |
Franchise hospitalisationi Nombre de jours restant à la charge de l’assuré en cas d’ITT. Ex : Franchise accident 3 jours = L’assurance prend en charge le paiement à partir du 4eme jour en cas d’ITT due à un accident et … + d’infos x | ||
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| Durée minimum nécessaire | 72 heures (3 jours/3nuits) | 72 heures pour une substitution totale a la franchise maladie |
| Prise en compte ambulatoire | Non | Non |
| Prise en compte HAD (hospitalisation a domicile) | Non | Non |
Invaliditéi Incapacité permanente qui peut être aussi bien partielle que totale. Le taux d’incapacité est déterminé lors d’une expertise médicale qui évalue le degré d’inaptitude permanent… + d’infos x | ||
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| Type d’invalidité prise en compte | Barème exclusivement professionnel par voie d’expertise médicale. | Barème professionnel contractuel (cf. annexe) |
| Modalités de détermination du taux d\’Invalidité | Expertise médicale | |
| Méthode calcul du taux d\’indemnisation si invalidité <66% | Indemnisation proportionnelle au taux retenu (T/100) Application de la formule T/66 pour la formule 3 | Indemnisation proportionnelle au taux retenu Si Invalidité < 50% Application du coefficient T-33/33 SI invalidité > 50% |
| Seuil déclenchement rente | 25% | 10% |
| Modalités d\’expertise | Expertise médicale | Commission paritaire composée des médecins de l’UNIM |
Exclusions / restrictions | ||
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| Prise en charge des affections psy | Franchise absolue 30 jours sauf si hospi 30 jours consécutifs | Limitation à 1an |
| Prise en charge des affections disco-vertébrales | sans condition | sans condition |
| Prise en charge des grossesses pathologiques | Définition grossesse pathologique limitative | sans condition |
Informations diverses | ||
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| Temps partiel thérapeutique | Sur option sans condition préalable d’ITT préalable | Néant |
| Limite d’âge à l’adhésion | jusqu’à 55 ans | jusqu’à 65 ans |
| Bénéfice des indemnités journalières | jusqu’à 70 ans maxi | jusqu’à 70 ans maxi |
| Bénéfice de la rente D’invalidité | jusqu’à 67 ans maxi selon option choisie | jusqu’à 65 ans maxi |
| Prise en compte de sports dangereux « selon notice » | cf. conditions générales | cf. conditions générales |
| Modification du contrat | a l’échéance annuelle pour la baisse | Au 1er janvier pour toute demande de diminution |
| Application Loi Evin (résiliation possible par l’assureur dans les 2 années de la souscription) | Non renseignées | Non renseignées |
| Résiliation | 31 Décembre préavis 2 mois | 31 Décembre préavis 2 mois |
| Exonération des cotisations en cas d’arrêt | A compter du 31ème jour et proportionnelle au taux d’invalidité en cas d’Invalidité | A compter du 31ème jour pour ITT et en cas d’Invalidité < à 66%. |
| Note globale | en attente | en attente |
| Avis de la rédaction | ||
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