► Consultez ci-dessous les garanties du contrat produits maintien de revenus de AGMF Prévoyance (Union de Mutuelles)
et Apicil Préventiel + Pro de Mutuelle Micils
Contrat / compagnie |
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| Description | Le groupe pasteur Mutualité propose un seul contrat dédié aux professionnels de santé exerçant à titre libéral, il s’agit du contrat « Produit maintien de revenus » qui intègre une différence de traitement selon que l’activité libérale soit médicale ou paramédicale. | Apicil Préventiel + Pro, La Prévoyance des TNS par Apicil. | |
| Contrat | produits maintien de revenus | Apicil Préventiel + Pro | |
| Télécharger les CG (conditions générales) | Téléchargez les conditions générales  |
Téléchargez les conditions générales |
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| version | 07/2016 | Non renseignées | |
| assureur | AGMF Prévoyance (Union de Mutuelles) | Mutuelle Micils | |
| Territorialité | Monde entier | Monde entier | |
Délais attentesi
Période décomptée à partir du 1er jour d’adhésion au cours de laquelle certains risques ne sont pas couverts.
Ex : Délai d’attente Maladie de 3 mois : aucune indemnité versée en cas de maladie dans les 90 jours de la souscription et…
+ d’infos sur les délais d’attente
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| Maladie | 3 mois | 3 mois |
| Affections neurologiques et psychiatriques | 12 mois | 3 mois |
| Affections disco-vertébrales | néant | Non renseignées |
| Grossesse Pathologique | Pas d’indemnisation si la grossesse démarre au mois un mois avant l’adhésion | Non renseignées |
Mode d’indemnisationi
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| Mode d’indemnisation | Indemnitaire | Forfaitaire |
Franchise hospitalisationi
Nombre de jours restant à la charge de l’assuré en cas d’ITT.
Ex : Franchise accident 3 jours = L’assurance prend en charge le paiement à partir du 4eme jour en cas d’ITT due à un accident et … + d’infos x
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| Durée minimum nécessaire | 72 heures (3 jours/3nuits) | 3 jours/3nuits, sur option |
| Prise en compte ambulatoire | oui mais si ITT>8 jours | Non |
| Prise en compte HAD (hospitalisation a domicile) | non | Non |
Invaliditéi
Incapacité permanente qui peut être aussi bien partielle que totale. Le taux d’incapacité est déterminé lors d’une expertise médicale qui évalue le degré d’inaptitude permanent…
+ d’infos
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| Type d’invalidité prise en compte | Barème exclusivement professionnel par voie d’expertise médicale. | 1/ Moyenne arithmétique de l’invalidité fonctionnelle + Invalidité professionnelle 2/ Barème exclusivement professionnel pour les médecins, chirurgiens-dentistes et vétérinaires. |
| Modalités de détermination du taux d\’Invalidité | – Moyenne arithmétique de l’invalidité fonctionnelle + Invalidité professionnelle – Barème exclusivement professionnel pour les médecins, chirurgiens-dentistes et vétérinaires. |
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| Méthode calcul du taux d\’indemnisation si invalidité <66% | Indemnisation proportionnelle au taux retenu (T/100) Application de la formule T/66 pour la formule 4 interdite aux professions para-médicales. |
Application de la formule T/66. |
| Seuil déclenchement rente | 33% | 33% |
| Modalités d\’expertise | Expertise médicale | Non renseignées |
Exclusions / restrictions |
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| Prise en charge des affections psy | Franchise absolue 30 jours pour les médicaux Franchise absolue 60 jours pour les médicaux | Seulement au cours des périodes d’hospitalisation |
| Prise en charge des affections disco-vertébrales | Seulement si support organique démontré par imagerie | Oui |
| Prise en charge des grossesses pathologiques | Oui | Non renseigné |
Informations diverses |
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| Temps partiel thérapeutique | 6 mois maxi si ITT préalable de 3 mois au moins. | Néant |
| Limite d’âge à l’adhésion | jusqu’à 57 ans | jusqu’à 64 ans |
| Bénéfice des indemnités journalières | jusqu’à 67 ans maxi | jusqu’à 68 ans |
| Bénéfice de la rente D’invalidité | jusqu’à 67 ans maxi selon option choisie | jusqu’à 68 ans |
| Prise en compte de sports dangereux « selon notice » | « selon notice » | cf. conditions générales |
| Modification du contrat | A tout moment sur justificatif si demande de diminution | – Au 1er Janvier seulement avec préavis 2 mois pour toute diminution – A tout moment en cas d’augmentation avec préavis de 2 mois ; |
| Application Loi Evin (résiliation possible par l’assureur dans les 2 années de la souscription) | Non | Oui |
| Résiliation | 31 Décembre préavis 2 mois | Au 31 Décembre de chaque année avec préavis de 2 mois |
| Exonération des cotisations en cas d’arrêt | Seulement si invalidité >66% | A partir du 91ème jour d’arrêt |
| Note globale | en attente | en attente |
| Avis de la rédaction | ||
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