► Consultez ci-dessous les garanties du contrat AG2R La Mondiale Prévoyance de AG2R et Assumed de MACSF Assurances
Contrat / compagnie | |||
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| Description | Le Contrat AG2R La Mondiale Prévoyance, apparu en 2017, vient apporter quelques améliorations à la version précédente. | Le Contrat Assumed est le contrat dédié aux professionnels de santé libéraux de la MACSF. Avec la Médicale de France, la MACSF est sans doute l’acteur le plus représentatif du corps médical en matière d’assurance. | |
| Contrat | AG2R La Mondiale Prévoyance | Assumed | |
| Télécharger les CG (conditions générales) | Téléchargez les conditions générales  | Téléchargez les conditions générales | |
| version | Avril 2017 | 2016 | |
| assureur | AG2R | MACSF Assurances | |
| Territorialité | Non renseignées | France et Dom sous conditions | |
Délais attentesi Période décomptée à partir du 1er jour d’adhésion au cours de laquelle certains risques ne sont pas couverts.
Ex : Délai d’attente Maladie de 3 mois : aucune indemnité versée en cas de maladie dans les 90 jours de la souscription et… + d’infos sur les délais d’attente x | ||
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| Maladie | 3 mois | 3 mois |
| Affections neurologiques et psychiatriques | 12 mois | 3 mois |
| Affections disco-vertébrales | 12 mois | 12 mois |
| Grossesse Pathologique | Non renseignées | 12 mois |
Mode d’indemnisationi | ||
| Mode d’indemnisation | Indemnitaire sauf si 1ere année d’activité (limité à 1 PASS) | Indemnitaire |
Franchise hospitalisationi Nombre de jours restant à la charge de l’assuré en cas d’ITT. Ex : Franchise accident 3 jours = L’assurance prend en charge le paiement à partir du 4eme jour en cas d’ITT due à un accident et … + d’infos x | ||
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| Durée minimum nécessaire | Sur option : Une nuit si ITT > 7 jours sinon franchise normale | 48 heures (2 jours/2nuits) |
| Prise en compte ambulatoire | Sur option : si ITT > 3 jours | Non |
| Prise en compte HAD (hospitalisation a domicile) | Non | Non |
Invaliditéi Incapacité permanente qui peut être aussi bien partielle que totale. Le taux d’incapacité est déterminé lors d’une expertise médicale qui évalue le degré d’inaptitude permanent… + d’infos x | ||
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| Type d’invalidité prise en compte | Barème croisé ou professionnel par voie d’expertise médicale selon la profession. | Barème exclusivement professionnel par voie d’expertise médicale. |
| Modalités de détermination du taux d\’Invalidité | ||
| Méthode calcul du taux d\’indemnisation si invalidité <66% | Pour le barème croisé : Modalités non précisées. Pour le barème professionnel : minimum 50% de la rente sans autre précision. Si options 15% : Application de la formule T/100 jusqu’à 33% d’Invalidité. Dans tous les cas, Application de la formule T/66 si Invalidité > 33%. | Indemnisation proportionnelle au taux retenu (T/100) |
| Seuil déclenchement rente | 33% | 33% |
| Modalités d\’expertise | Non renseignées | Expertise médicale |
Exclusions / restrictions | ||
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| Prise en charge des affections psy | Franchise absolue de 60 jours sauf si hospi | indemnisation dégressive et limitée dans le temps |
| Prise en charge des affections disco-vertébrales | Franchise absolue de 30 jours sauf si hospi | sans condition après délai attente 12 mois |
| Prise en charge des grossesses pathologiques | pas de restriction | Définition grossesse pathologique limitative |
Informations diverses | ||
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| Temps partiel thérapeutique | Oui avec condition préalable d’ITT 60 jours Maxi | Oui avec condition préalable d’ITT 6mois maxi |
| Limite d’âge à l’adhésion | jusqu’à 65 ans | jusqu’à la veille des 57 ans |
| Bénéfice des indemnités journalières | jusqu’à 70 ans | jusqu’à l’age de la retraite |
| Bénéfice de la rente D’invalidité | jusqu’à 67 ans | jusqu’à l’age de la retraite |
| Prise en compte de sports dangereux « selon notice » | cf. conditions générales | cf. conditions générales |
| Modification du contrat | Non renseignées | Non renseignées |
| Application Loi Evin (résiliation possible par l’assureur dans les 2 années de la souscription) | OUI | Non renseignées |
| Résiliation | 31 Décembre préavis 2 mois | 31 Décembre préavis 1 mois |
| Exonération des cotisations en cas d’arrêt | Au 91eme jour d’ITT. | Uniquement en cas d’Invalidité |
| Note globale | en attente | en attente |
| Avis de la rédaction | ||
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