► Consultez ci-dessous les garanties du contrat Mediprat de La Médicale de France et TNS Prévoyance de ACM (Assurances crédit Mutuel)
La medicale mediprat
Contrat : Mediprat
Description :
Le Contrat Médiprat est le contrat référence de la Médicale de France dédié aux professionnels de santé exerçant une activité libérale, hors infirmiers. Il s’agit d’un contrat référence pour les professions médicales.
Assureur : La Médicale de France
Version : 03/2016
Territorialité : Monde entier si séjour hors France < 3 mois par année civile
VS
TNS Prévoyance Acm
Contrat : TNS Prévoyance
Description :
TNS Prévoyance est le contrat de Prévoyance proposé par les ACM ou Assurances du crédit Mutuel » et diffusé par le réseau d’agences bancaires du Crédit Mutuel et du CIC.
Assureur : ACM (Assurances crédit Mutuel)
Version : Non renseignées
Territorialité : Monde entier sauf si séjour > 6 mois
Délais d'attentes Information Période décomptée à partir du 1er jour d’adhésion au cours de laquelle certains risques ne sont pas couverts. Ex : Délai d’attente Maladie de 3 mois : aucune indemnité versée en cas de maladie dans les 90 jours de la souscription et… + d’infos sur les délais d’attente
Information
Période décomptée à partir du 1er jour d’adhésion au cours de laquelle certains risques ne sont pas couverts. Ex : Délai d’attente Maladie de 3 mois : aucune indemnité versée en cas de maladie dans les 90 jours de la souscription et… + d’infos sur les délais d’attente
Critère
La medicale mediprat
TNS Prévoyance Acm
Maladie
néant
3 mois
Affections neurologiques et psychiatriques
12 mois
3 mois
Affections disco-vertébrales
néant
12 mois
Grossesse Pathologique
9 mois
Non renseignées
Mode d’indemnisation
Critère
La medicale mediprat
TNS Prévoyance Acm
Mode indemnisation
Forfaitaire
Indemnitaire
Franchise hospitalisation Information La franchise hospitalisation nous renseigne sur le délai de prise en charge en cas d’hospitalisation qui, en général, est plus court que celui relatif à la maladie sans hospitalisation.
A noter que la notions d’hospitalisation n'est pas la même pour chaque compagnie. Certaines ne considèrent pas l'hospitalisation ambulatoire par exemple et exige, pour déclencher cette franchise, une durée d'hospitalisation minimale qui peut être de plusieurs jours.
Dans un contexte de réduction des coûts, les hospitalisations sont de plus en plus courtes, d'où la nécessité de bien prendre en compte ce paramètre lors du choix d’un contrat de Prévoyance. + d’infos
Information
La franchise hospitalisation nous renseigne sur le délai de prise en charge en cas d’hospitalisation qui, en général, est plus court que celui relatif à la maladie sans hospitalisation.
A noter que la notions d’hospitalisation n'est pas la même pour chaque compagnie. Certaines ne considèrent pas l'hospitalisation ambulatoire par exemple et exige, pour déclencher cette franchise, une durée d'hospitalisation minimale qui peut être de plusieurs jours.
Dans un contexte de réduction des coûts, les hospitalisations sont de plus en plus courtes, d'où la nécessité de bien prendre en compte ce paramètre lors du choix d’un contrat de Prévoyance. + d’infos
Critère
La medicale mediprat
TNS Prévoyance Acm
Durée d'hospitalisation minimum nécessaire
72 heures (3 jours/3nuits)
Non renseignées
Prise en compte ambulatoire
Non
Non
Prise en compte HAD (hospitalisation a domicile)
Non
Non
Invalidité Information Incapacité permanente qui peut être aussi bien partielle que totale. Le taux d’incapacité est déterminé lors d’une expertise médicale qui évalue le degré d’inaptitude permanent... + d’infos
Information
Incapacité permanente qui peut être aussi bien partielle que totale. Le taux d’incapacité est déterminé lors d’une expertise médicale qui évalue le degré d’inaptitude permanent... + d’infos
Critère
La medicale mediprat
TNS Prévoyance Acm
Type d'invalidité prise en compte
Barème exclusivement professionnel par voie d’expertise médicale.
Professions non médicales : barème croisé
Professions médicales : barème spécifique annexé aux conditions générales pour les professions libérales médicales.
Professions médicales : barème spécifique annexé aux conditions générales pour les professions libérales médicales.
Calcul du taux d’indemnisation
Indemnisation proportionnelle au taux retenu (T/100)
Application de la formule T/66 pour la formule 3
Application de la formule T/66 pour la formule 3
Professions non médicales : NC.
Professions médicales : Application de la formule T/66NC
Professions médicales : Application de la formule T/66NC
Seuil déclenchement rente
25%
15%
Modalités d’expertise
Expertise médicale
Non renseignées
Exclusions / restrictions Information Les exclusions, restrictions ou limitations relatives à l'indemnisation de certaines situations ou pathologies concernent généralement, et de façon non limitative, l'indemnisation des affections psychiatriques, affections disco-vertébrales et grossesse pathologique.
Ainsi, parfois les assureurs n'indemnisent pas ces pathologies, ou les limitent ou encore les conditionnent dans leur indemnisation. + d’infos
Information
Les exclusions, restrictions ou limitations relatives à l'indemnisation de certaines situations ou pathologies concernent généralement, et de façon non limitative, l'indemnisation des affections psychiatriques, affections disco-vertébrales et grossesse pathologique.
Ainsi, parfois les assureurs n'indemnisent pas ces pathologies, ou les limitent ou encore les conditionnent dans leur indemnisation. + d’infos
Critère
La medicale mediprat
TNS Prévoyance Acm
Prise en charge des affections psy
Franchise absolue 30 jours sauf si hospi 30 jours consécutifs
Totalement Exclues
Prise en charge des affections disco-vertébrales
sans condition
Uniquement à hauteur de 50% avec une franchise de 90 jours se rajoutant à la franchise souscrite.
Prise en charge des grossesses pathologiques
Définition grossesse pathologique limitative
Non renseignées
Informations diverses
Critère
La medicale mediprat
TNS Prévoyance Acm
Temps partiel thérapeutique
Sur option sans condition préalable d’ITT préalable
Uniquement en cas de reprise et limité à 2 mois par échéance anniversaire
Limite d’âge à l’adhésion
jusqu'à 55 ans
jusqu'à 60 ans pour les garanties maintien de revenu et 65 ans pour le décès.
Bénéfice des indemnités journalières
jusqu'à 70 ans maxi
jusqu'à 67 ans sauf pour les professions médicales (70ans)
Limite d’Age pour la rente d’invalidité
jusqu'à 67 ans maxi selon option choisie
jusqu'à 67 ans sauf pour les professions médicales (70ans)
Prise en compte de sports dangereux
cf. conditions générales
cf. conditions générales
Modalité de modification des garanties
a l’échéance annuelle pour la baisse
A tout moment
Application Loi Evin (résiliation possible par l’assureur dans les 2 années de la souscription)
Non renseignées
Non
Modalités de résiliation
31 Décembre préavis 2 mois
A l’échéance annuelle figurant sur certificat d’adhésion avec préavis 1 mois
Exonération des cotisations en cas d’arrêt
A compter du 31ème jour et proportionnelle au taux d’invalidité en cas d’Invalidité
En cas d’Invalidité
Note globale
-
-
