Contrat / compagnie | |||
![]() | ![]() | ||
Description | Le Contrat Médiprat est le contrat référence de la Médicale de France dédié aux professionnels de santé exerçant une activité libérale, hors infirmiers. Il s’agit d’un contrat référence pour les professions médicales. | TNS Prévoyance est le contrat de Prévoyance proposé par les ACM ou Assurances du crédit Mutuel » et diffusé par le réseau d’agences bancaires du Crédit Mutuel et du CIC. | |
Contrat | Médiprat | TNS Prévoyance | |
Télécharger les CG (conditions générales) | Téléchargez les conditions générales ![]() | Téléchargez les conditions générales ![]() | |
version | 03/2016 | Non renseignées | |
assureur | La Médicale de France | ACM (Assurances crédit Mutuel) | |
Territorialité | Monde entier si séjour hors France < 3 mois par année civile | Monde entier sauf si séjour > 6 mois |
Délais attentesi Période décomptée à partir du 1er jour d’adhésion au cours de laquelle certains risques ne sont pas couverts.
Ex : Délai d’attente Maladie de 3 mois : aucune indemnité versée en cas de maladie dans les 90 jours de la souscription et… + d’infos sur les délais d’attente x | ||
![]() | ![]() | |
Maladie | néant | 3 mois |
Affections neurologiques et psychiatriques | 12 mois | 3 mois |
Affections disco-vertébrales | néant | 12 mois |
Grossesse Pathologique | 9 mois | Non renseignées |
Mode d’indemnisationi | ||
Mode d’indemnisation | Forfaitaire | Indemnitaire |
Franchise hospitalisationi Nombre de jours restant à la charge de l’assuré en cas d’ITT. Ex : Franchise accident 3 jours = L’assurance prend en charge le paiement à partir du 4eme jour en cas d’ITT due à un accident et … + d’infos x | ||
![]() | ![]() | |
Durée minimum nécessaire | 72 heures (3 jours/3nuits) | Non renseignées |
Prise en compte ambulatoire | Non | Non |
Prise en compte HAD (hospitalisation a domicile) | Non | Non |
Invaliditéi Incapacité permanente qui peut être aussi bien partielle que totale. Le taux d’incapacité est déterminé lors d’une expertise médicale qui évalue le degré d’inaptitude permanent… + d’infos x | ||
![]() | ![]() | |
Type d’invalidité prise en compte | Barème exclusivement professionnel par voie d’expertise médicale. | Professions non médicales : barème croisé Professions médicales : barème spécifique annexé aux conditions générales pour les professions libérales médicales. |
Modalités de détermination du taux d\’Invalidité | Professions non médicales : barème croisé Professions médicales : barème spécifique annexé aux conditions générales | |
Méthode calcul du taux d\’indemnisation si invalidité <66% | Indemnisation proportionnelle au taux retenu (T/100) Application de la formule T/66 pour la formule 3 | Professions non médicales : NC. Professions médicales : Application de la formule T/66NC |
Seuil déclenchement rente | 25% | 15% |
Modalités d\’expertise | Expertise médicale | Non renseignées |
Exclusions / restrictions | ||
![]() | ![]() | |
Prise en charge des affections psy | Franchise absolue 30 jours sauf si hospi 30 jours consécutifs | Totalement Exclues |
Prise en charge des affections disco-vertébrales | sans condition | Uniquement à hauteur de 50% avec une franchise de 90 jours se rajoutant à la franchise souscrite. |
Prise en charge des grossesses pathologiques | Définition grossesse pathologique limitative | Non renseignées |
Informations diverses | ||
![]() | ![]() | |
Temps partiel thérapeutique | Sur option sans condition préalable d’ITT préalable | Uniquement en cas de reprise et limité à 2 mois par échéance anniversaire |
Limite d’âge à l’adhésion | jusqu’à 55 ans | jusqu’à 60 ans pour les garanties maintien de revenu et 65 ans pour le décès. |
Bénéfice des indemnités journalières | jusqu’à 70 ans maxi | jusqu’à 67 ans sauf pour les professions médicales (70ans) |
Bénéfice de la rente D’invalidité | jusqu’à 67 ans maxi selon option choisie | jusqu’à 67 ans sauf pour les professions médicales (70ans) |
Prise en compte de sports dangereux « selon notice » | cf. conditions générales | cf. conditions générales |
Modification du contrat | a l’échéance annuelle pour la baisse | A tout moment |
Application Loi Evin (résiliation possible par l’assureur dans les 2 années de la souscription) | Non renseignées | Non |
Résiliation | 31 Décembre préavis 2 mois | A l’échéance annuelle figurant sur certificat d’adhésion avec préavis 1 mois |
Exonération des cotisations en cas d’arrêt | A compter du 31ème jour et proportionnelle au taux d’invalidité en cas d’Invalidité | En cas d’Invalidité |
Note globale | en attente | en attente |
Avis de la rédaction |