Contrat / compagnie | |||
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Description | Le Plan de Prévoyance Horizon, le contrat de Prévoyance dédié aux travailleurs indépendants de la MAAF. | Le Contrat Aviva Senséo Prévoyance Médical, le contrat référence dédié aux professions médicales et paramédicales proposé par un Assureur de renom. Le contrat Aviva Senséo Prévoyance Médical, venu compléter la gamme Senséo n’a cessé d’évoluer afin de proposer tout ce qui se fait de mieux à l’heure actuelle dans un contrat de prévoyance dédié aux professionnels de santé. | |
Contrat | Plan de Prévoyance Horizon | Aviva Senséo Médical | |
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version | 01/2017 | 2016 | |
assureur | Force et Sante et MAAF Vie | Aviva | |
Territorialité | Monde entier (sous condition…cf Notice) | Monde entier |
Délais attentesi Période décomptée à partir du 1er jour d’adhésion au cours de laquelle certains risques ne sont pas couverts.
Ex : Délai d’attente Maladie de 3 mois : aucune indemnité versée en cas de maladie dans les 90 jours de la souscription et… + d’infos sur les délais d’attente x | ||
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Maladie | 3 mois | 3 mois |
Affections neurologiques et psychiatriques | Non renseignées | 12 mois |
Affections disco-vertébrales | 12 mois | Néant |
Grossesse Pathologique | Néant | Exclusion de toute grossesse dont la date de début de grossesse est antérieure à la date d’effet du contrat |
Mode d’indemnisationi | ||
Mode d’indemnisation | Non renseignées | Forfaitaire ou indemnitaire au choix |
Franchise hospitalisationi <!–Nombre de jours restant à la charge de l’assuré en cas d’ITT. Ex : Franchise accident 3 jours = L’assurance prend en charge le paiement à partir du 4eme jour en cas d’ITT due à un accident et … + d’infos x | ||
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Durée minimum nécessaire | 3 jours | une nuitée à l’hôpital ou à domicile uniquement si ITT>3jours |
Prise en compte ambulatoire | Non | Oui |
Prise en compte HAD (hospitalisation a domicile) | Non | Oui |
Invaliditéi Incapacité permanente qui peut être aussi bien partielle que totale. Le taux d’incapacité est déterminé lors d’une expertise médicale qui évalue le degré d’inaptitude permanent… + d’infos x | ||
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Type d’invalidité prise en compte | Barème croisé. | Barème exclusivement professionnel par voie d’expertise médicale. |
Modalités de détermination du taux d’Invalidité | Barème Croisé | Expertise médicale |
Méthode calcul du taux d’indemnisation si invalidité <66% | Coefficient selon tableau conditions générales. | Application de la formule T/66 |
Seuil déclenchement rente | 33% | 16% sauf pour la profession des infirmier(es). |
Modalités d’expertise | Non renseignées | Médecin indépendant |
Exclusions / restrictions | ||
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Prise en charge des affections psy | Totalement exclues | pas de restriction |
Prise en charge des affections disco-vertébrales | Uniquement si intervention chirurgicale et limitées à 6 mois. | pas de restriction |
Prise en charge des grossesses pathologiques | Pas de restriction. | pas de restriction |
Informations diverses | ||
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Temps partiel thérapeutique | Néant | oui sans condition d’ITT préalable limitée à 6 mois par évènement |
Limite d’âge à l’adhésion | Non renseignées | 64 ans |
Bénéfice des indemnités journalières | jusqu’à 67 ans | jusqu’à 70 ans maxi avec réduction 50% à partir de 67 ans |
Bénéfice de la rente D’invalidité | jusqu’à 67 ans | jusqu’à 67 ans |
Prise en compte de sports dangereux « selon notice » | cf. conditions générales | « selon notice » |
Modification du contrat | Non renseignées | A tout moment |
Application Loi Evin (résiliation possible par l’assureur dans les 2 années de la souscription) | Oui | Non renseignées |
Résiliation | Echéance anniversaire avec préavis de 2 mois | Tous les mois |
Exonération des cotisations en cas d’arrêt | Oui | Immédiate si options souscrite |
Note globale | en attente | En attente |
Avis de la rédaction |