Contrat / compagnie | |||
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Description | Le Contrat Plan Prévoyance Chirurgiens dentistes, le contrat MACSF spécxifique des dentistes. Cette version prévoit certaines spécificités notamment sur les modalits de détermination de la rente d’Invalidité. | Apicil Préventiel + Pro, La Prévoyance des TNS par Apicil. | |
Contrat | Plan Prévoyance Chirurgiens dentistes | Apicil Préventiel + Pro | |
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version | 2015 | Non renseignées | |
assureur | MACSF Assurances | Mutuelle Micils | |
Territorialité | Non renseignées | Monde entier |
Délais attentesi Période décomptée à partir du 1er jour d’adhésion au cours de laquelle certains risques ne sont pas couverts.
Ex : Délai d’attente Maladie de 3 mois : aucune indemnité versée en cas de maladie dans les 90 jours de la souscription et… + d’infos sur les délais d’attente x | ||
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Maladie | 3 mois | 3 mois |
Affections neurologiques et psychiatriques | 12 mois | 3 mois |
Affections disco-vertébrales | 12 mois | Non renseignées |
Grossesse Pathologique | 3 mois | Non renseignées |
Mode d’indemnisationi | ||
Mode d’indemnisation | Indemnitaire | Forfaitaire |
Franchise hospitalisationi <!–Nombre de jours restant à la charge de l’assuré en cas d’ITT. Ex : Franchise accident 3 jours = L’assurance prend en charge le paiement à partir du 4eme jour en cas d’ITT due à un accident et … + d’infos x | ||
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Durée minimum nécessaire | 48 heures (2 jours/2nuits) | 3 jours/3nuits, sur option |
Prise en compte ambulatoire | Non | Non |
Prise en compte HAD (hospitalisation a domicile) | Non | Non |
Invaliditéi Incapacité permanente qui peut être aussi bien partielle que totale. Le taux d’incapacité est déterminé lors d’une expertise médicale qui évalue le degré d’inaptitude permanent… + d’infos x | ||
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Type d’invalidité prise en compte | Barème exclusivement professionnel par voie d’expertise médicale. | 1/ Moyenne arithmétique de l’invalidité fonctionnelle + Invalidité professionnelle 2/ Barème exclusivement professionnel pour les médecins, chirurgiens-dentistes et vétérinaires. |
Modalités de détermination du taux d’Invalidité | – Moyenne arithmétique de l’invalidité fonctionnelle + Invalidité professionnelle – Barème exclusivement professionnel pour les médecins, chirurgiens-dentistes et vétérinaires. | |
Méthode calcul du taux d’indemnisation si invalidité <66% | Indemnisation proportionnelle au taux retenu (T/100) | Application de la formule T/66. |
Seuil déclenchement rente | 33% | 33% |
Modalités d’expertise | Barème spécifique associé complété au besoin par appréciation via Expertise médicale | Non renseignées |
Exclusions / restrictions | ||
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Prise en charge des affections psy | indemnisation dégressive et limitée dans le temps | Seulement au cours des périodes d’hospitalisation |
Prise en charge des affections disco-vertébrales | sans condition après délai attente 12 mois | Oui |
Prise en charge des grossesses pathologiques | Définition grossesse pathologique limitative | Non renseigné |
Informations diverses | ||
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Temps partiel thérapeutique | Oui avec condition préalable d’ITT 6mois maxi | Néant |
Limite d’âge à l’adhésion | jusqu’à la veille des 57 ans | jusqu’à 64 ans |
Bénéfice des indemnités journalières | jusqu’à l’age de la retraite | jusqu’à 68 ans |
Bénéfice de la rente D’invalidité | jusqu’à l’age de la retraite | jusqu’à 68 ans |
Prise en compte de sports dangereux « selon notice » | cf. conditions générales | cf. conditions générales |
Modification du contrat | Non renseignées | – Au 1er Janvier seulement avec préavis 2 mois pour toute diminution – A tout moment en cas d’augmentation avec préavis de 2 mois ; |
Application Loi Evin (résiliation possible par l’assureur dans les 2 années de la souscription) | Non renseignées | Oui |
Résiliation | 31 Décembre préavis 1 mois | Au 31 Décembre de chaque année avec préavis de 2 mois |
Exonération des cotisations en cas d’arrêt | Uniquement en cas d’Invalidité | A partir du 91ème jour d’arrêt |
Note globale | en attente | en attente |
Avis de la rédaction |