► Consultez ci-dessous les garanties du contrat Assumed de MACSF Assurances et Gan sécurité Prévoyance de Groupama Gan Vie
Contrat / compagnie | |||
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| Description | Le Contrat Assumed est le contrat dédié aux professionnels de santé libéraux de la MACSF. Avec la Médicale de France, la MACSF est sans doute l’acteur le plus représentatif du corps médical en matière d’assurance. | Gan Sécurité Professionnel, l’un des contrats de Prévoyance proposé par le Gan. Nous vous présentons ici la version 2017. | |
| Contrat | Assumed | Gan sécurité Prévoyance | |
| Télécharger les CG (conditions générales) | Téléchargez les conditions générales  | Téléchargez les conditions générales | |
| version | 2016 | Non renseignées | |
| assureur | MACSF Assurances | Groupama Gan Vie | |
| Territorialité | France et Dom sous conditions | – Garantie décès : Monde entier – ITT : DROM/COM, Principautés d’Andorre et Monaco sauf si séjour < 3mois consécutifs et et si hospi – Invalidité : DROM/COM, Principautés d’Andorre et Monaco sauf s | |
Délais attentesi Période décomptée à partir du 1er jour d’adhésion au cours de laquelle certains risques ne sont pas couverts.
Ex : Délai d’attente Maladie de 3 mois : aucune indemnité versée en cas de maladie dans les 90 jours de la souscription et… + d’infos sur les délais d’attente x | ||
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| Maladie | 3 mois | 3 mois |
| Affections neurologiques et psychiatriques | 3 mois | 6 mois |
| Affections disco-vertébrales | 12 mois | 6 mois |
| Grossesse Pathologique | 12 mois | Non renseignées |
Mode d’indemnisationi | ||
| Mode d’indemnisation | Indemnitaire | Indemnitaire |
Franchise hospitalisationi Nombre de jours restant à la charge de l’assuré en cas d’ITT. Ex : Franchise accident 3 jours = L’assurance prend en charge le paiement à partir du 4eme jour en cas d’ITT due à un accident et … + d’infos x | ||
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| Durée minimum nécessaire | 48 heures (2 jours/2nuits) | Aucune réduction de franchise en cas d’hospitalisation pour pour le risque accident dont la franchise est ramenée de 3jours à 0 jour. |
| Prise en compte ambulatoire | Non | Non renseignées |
| Prise en compte HAD (hospitalisation a domicile) | Non | Non renseignées |
Invaliditéi Incapacité permanente qui peut être aussi bien partielle que totale. Le taux d’incapacité est déterminé lors d’une expertise médicale qui évalue le degré d’inaptitude permanent… + d’infos x | ||
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| Type d’invalidité prise en compte | Barème exclusivement professionnel par voie d’expertise médicale. | Au choix : – Taux combiné entre le fonctionnel et le professionnel – Barème spécifique annexé aux conditions générales |
| Modalités de détermination du taux d\’Invalidité | – Barème croisé – Barème spécifique pour certaines professions | |
| Méthode calcul du taux d\’indemnisation si invalidité <66% | Indemnisation proportionnelle au taux retenu (T/100) | Application de la Formule « (N_10)/(66-10) » si Invalidité consécutive à un accident. Application de la Formule « (N_33)/(66-33) » si Invalidité consécutive à une maladie. |
| Seuil déclenchement rente | 33% | 33% |
| Modalités d\’expertise | Expertise médicale | Non renseignées |
Exclusions / restrictions | ||
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| Prise en charge des affections psy | indemnisation dégressive et limitée dans le temps | Limitées à 365 jours d’indemnités journalières |
| Prise en charge des affections disco-vertébrales | sans condition après délai attente 12 mois | Limitées à 365 jours d’indemnités journalières |
| Prise en charge des grossesses pathologiques | Définition grossesse pathologique limitative | Seulement si Intervention du régime obligatoire et sous conditions d’expertise. |
Informations diverses | ||
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| Temps partiel thérapeutique | Oui avec condition préalable d’ITT 6mois maxi | Uniquement en cas de reprise et limité à 6 mois |
| Limite d’âge à l’adhésion | jusqu’à la veille des 57 ans | Non renseignées |
| Bénéfice des indemnités journalières | jusqu’à l’age de la retraite | jusqu’à 65 ans |
| Bénéfice de la rente D’invalidité | jusqu’à l’age de la retraite | jusqu’à 65 ans |
| Prise en compte de sports dangereux « selon notice » | cf. conditions générales | cf. conditions générales |
| Modification du contrat | Non renseignées | A tout moment |
| Application Loi Evin (résiliation possible par l’assureur dans les 2 années de la souscription) | Non renseignées | Oui |
| Résiliation | 31 Décembre préavis 1 mois | A l’échéance annuelle figurant sur certificat d’adhésion avec préavis de 2 mois |
| Exonération des cotisations en cas d’arrêt | Uniquement en cas d’Invalidité | Au 91ème jour d’arrêt |
| Note globale | en attente | en attente |
| Avis de la rédaction | ||
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