► Consultez ci-dessous les garanties du contrat Assumed de MACSF Assurances et CAP Agipi de Axa
Contrat / compagnie | |||
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| Description | Le Contrat Assumed est le contrat dédié aux professionnels de santé libéraux de la MACSF. Avec la Médicale de France, la MACSF est sans doute l’acteur le plus représentatif du corps médical en matière d’assurance. | Le Contrat Prevoyance Cap ou Convention d’Assurance et de Prévoyance de l’association AGIPI constitue le fer de lance de l’assureur Axa. Largement diffusé par le réseau d’agents généraux très dynamiques de l’assureur, ce contrat représente une part non négligeable du marché de la Prévoyance. | |
| Contrat | Assumed | CAP Agipi | |
| Télécharger les CG (conditions générales) | Téléchargez les conditions générales  | Téléchargez les conditions générales | |
| version | 2016 | 2016 | |
| assureur | MACSF Assurances | Axa | |
| Territorialité | France et Dom sous conditions | Monde entier sauf destinations déconseillées | |
Délais attentesi Période décomptée à partir du 1er jour d’adhésion au cours de laquelle certains risques ne sont pas couverts.
Ex : Délai d’attente Maladie de 3 mois : aucune indemnité versée en cas de maladie dans les 90 jours de la souscription et… + d’infos sur les délais d’attente x | ||
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| Maladie | 3 mois | 6 Mois et 1 an pour le HIV |
| Affections neurologiques et psychiatriques | 3 mois | 12 mois |
| Affections disco-vertébrales | 12 mois | 6 mois |
| Grossesse Pathologique | 12 mois | 6 mois |
Mode d’indemnisationi | ||
| Mode d’indemnisation | Indemnitaire | Forfaitaire |
Franchise hospitalisationi <!– –>Nombre de jours restant à la charge de l’assuré en cas d’ITT. Ex : Franchise accident 3 jours = L’assurance prend en charge le paiement à partir du 4eme jour en cas d’ITT due à un accident et … + d’infos x | ||
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| Durée minimum nécessaire | 48 heures (2 jours/2nuits) | une nuit si souscription option franchise relative sinon 72heures (3jrs/3nuits) |
| Prise en compte ambulatoire | Non | uniquement Si souscription option franchise relative |
| Prise en compte HAD (hospitalisation a domicile) | Non | non |
Invaliditéi Incapacité permanente qui peut être aussi bien partielle que totale. Le taux d’incapacité est déterminé lors d’une expertise médicale qui évalue le degré d’inaptitude permanent… + d’infos x | ||
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| Type d’invalidité prise en compte | Barème exclusivement professionnel par voie d’expertise médicale. | Barème croisé ou barème contractuel spécifique pour certaines professions. |
| Modalités de détermination du taux d’Invalidité | Expertise médicale | Expertise médicale |
| Méthode calcul du taux d’indemnisation si invalidité <66% | Indemnisation proportionnelle au taux retenu (T/100) | Application d’un taux correcteur puis formule T/66 une fois le taux corrigé. Option Cap 25 : Cette dernière a pour effet de compenser le taux correcteur en majorant le taux obtenu de 25%. |
| Seuil déclenchement rente | 33% | 33% ou 16% en option uniquement si Invalidité d’origine accidentelle |
| Modalités d’expertise | Non renseignées | Médecin conseil de l’association |
Exclusions / restrictions | ||
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| Prise en charge des affections psy | indemnisation dégressive et limitée dans le temps | Franchise absolue 90 jours et limitation à un an |
| Prise en charge des affections disco-vertébrales | sans condition après délai attente 12 mois | Franchise absolue de 30 jours |
| Prise en charge des grossesses pathologiques | Définition grossesse pathologique limitative | Définition grossesse pathologique limitative |
Informations diverses | ||
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| Temps partiel thérapeutique | Oui avec condition préalable d’ITT 6mois maxi | Après reprise d’ITT |
| Limite d’âge à l’adhésion | jusqu’à la veille des 57 ans | Non renseignées |
| Bénéfice des indemnités journalières | jusqu’à l’age de la retraite | jusqu’à 70 ans maxi sous condition avec reduction 50% a partir de 66 ans |
| Bénéfice de la rente D’invalidité | jusqu’à l’age de la retraite | jusqu’à 62 ans ou 65 ans maximum selon l’option choisie |
| Prise en compte de sports dangereux « selon notice » | cf. conditions générales | cf. conditions générales |
| Modification du contrat | Non renseignées | A tout moment |
| Application Loi Evin (résiliation possible par l’assureur dans les 2 années de la souscription) | Non renseignées | 31 Décembre préavis 2 mois |
| Résiliation | 31 Décembre préavis 1 mois | A compter du 91ème jour d’arrêt |
| Exonération des cotisations en cas d’arrêt | Uniquement en cas d’Invalidité | |
| Note globale | en attente | en attente |
| Avis de la rédaction | ||
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