► Consultez ci-dessous les garanties du contrat Médiprat de La Médicale de France et Apicil Préventiel + Pro de Mutuelle Micils
Contrat / compagnie | |||
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| Description | Le Contrat Médiprat est le contrat référence de la Médicale de France dédié aux professionnels de santé exerçant une activité libérale, hors infirmiers. Il s’agit d’un contrat référence pour les professions médicales. | Apicil Préventiel + Pro, La Prévoyance des TNS par Apicil. | |
| Contrat | Médiprat | Apicil Préventiel + Pro | |
| Télécharger les CG (conditions générales) | Téléchargez les conditions générales  | Téléchargez les conditions générales | |
| version | 03/2016 | Non renseignées | |
| assureur | La Médicale de France | Mutuelle Micils | |
| Territorialité | Monde entier si séjour hors France < 3 mois par année civile | Monde entier | |
Délais attentesi Période décomptée à partir du 1er jour d’adhésion au cours de laquelle certains risques ne sont pas couverts.
Ex : Délai d’attente Maladie de 3 mois : aucune indemnité versée en cas de maladie dans les 90 jours de la souscription et… + d’infos sur les délais d’attente x | ||
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| Maladie | néant | 3 mois |
| Affections neurologiques et psychiatriques | 12 mois | 3 mois |
| Affections disco-vertébrales | néant | Non renseignées |
| Grossesse Pathologique | 9 mois | Non renseignées |
Mode d’indemnisationi | ||
| Mode d’indemnisation | Forfaitaire | Forfaitaire |
Franchise hospitalisationi <!– –>Nombre de jours restant à la charge de l’assuré en cas d’ITT. Ex : Franchise accident 3 jours = L’assurance prend en charge le paiement à partir du 4eme jour en cas d’ITT due à un accident et … + d’infos x | ||
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| Durée minimum nécessaire | 72 heures (3 jours/3nuits) | 3 jours/3nuits, sur option |
| Prise en compte ambulatoire | Non | Non |
| Prise en compte HAD (hospitalisation a domicile) | Non | Non |
Invaliditéi Incapacité permanente qui peut être aussi bien partielle que totale. Le taux d’incapacité est déterminé lors d’une expertise médicale qui évalue le degré d’inaptitude permanent… + d’infos x | ||
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| Type d’invalidité prise en compte | Barème exclusivement professionnel par voie d’expertise médicale. | 1/ Moyenne arithmétique de l’invalidité fonctionnelle + Invalidité professionnelle 2/ Barème exclusivement professionnel pour les médecins, chirurgiens-dentistes et vétérinaires. |
| Modalités de détermination du taux d’Invalidité | Expertise médicale | – Moyenne arithmétique de l’invalidité fonctionnelle + Invalidité professionnelle – Barème exclusivement professionnel pour les médecins, chirurgiens-dentistes et vétérinaires. |
| Méthode calcul du taux d’indemnisation si invalidité <66% | Indemnisation proportionnelle au taux retenu (T/100) Application de la formule T/66 pour la formule 3 | Application de la formule T/66. |
| Seuil déclenchement rente | 25% | 33% |
| Modalités d’expertise | Non renseignées | Non renseignées |
Exclusions / restrictions | ||
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| Prise en charge des affections psy | Franchise absolue 30 jours sauf si hospi 30 jours consécutifs | Seulement au cours des périodes d’hospitalisation |
| Prise en charge des affections disco-vertébrales | sans condition | Oui |
| Prise en charge des grossesses pathologiques | Définition grossesse pathologique limitative | Non renseigné |
Informations diverses | ||
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| Temps partiel thérapeutique | Sur option sans condition préalable d’ITT préalable | Néant |
| Limite d’âge à l’adhésion | jusqu’à 55 ans | jusqu’à 64 ans |
| Bénéfice des indemnités journalières | jusqu’à 70 ans maxi | jusqu’à 68 ans |
| Bénéfice de la rente D’invalidité | jusqu’à 67 ans maxi selon option choisie | jusqu’à 68 ans |
| Prise en compte de sports dangereux « selon notice » | cf. conditions générales | cf. conditions générales |
| Modification du contrat | a l’échéance annuelle pour la baisse | – Au 1er Janvier seulement avec préavis 2 mois pour toute diminution – A tout moment en cas d’augmentation avec préavis de 2 mois ; |
| Application Loi Evin (résiliation possible par l’assureur dans les 2 années de la souscription) | Non renseignées | Oui |
| Résiliation | 31 Décembre préavis 2 mois | Au 31 Décembre de chaque année avec préavis de 2 mois |
| Exonération des cotisations en cas d’arrêt | A compter du 31ème jour et proportionnelle au taux d’invalidité en cas d’Invalidité | A partir du 91ème jour d’arrêt |
| Note globale | en attente | en attente |
| Avis de la rédaction | ||
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