► Consultez ci-dessous les garanties du contrat produits maintien de revenus de AGMF Prévoyance (Union de Mutuelles)
et Aviva Senséo Médical de Aviva
Contrat / compagnie | |||
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| Description | Le groupe pasteur Mutualité propose un seul contrat dédié aux professionnels de santé exerçant à titre libéral, il s’agit du contrat « Produit maintien de revenus » qui intègre une différence de traitement selon que l’activité libérale soit médicale ou paramédicale. | Le Contrat Aviva Senséo Prévoyance Médical, le contrat référence dédié aux professions médicales et paramédicales proposé par un Assureur de renom. Le contrat Aviva Senséo Prévoyance Médical, venu compléter la gamme Senséo n’a cessé d’évoluer afin de proposer tout ce qui se fait de mieux à l’heure actuelle dans un contrat de prévoyance dédié aux professionnels de santé. | |
| Contrat | produits maintien de revenus | Aviva Senséo Médical | |
| Télécharger les CG (conditions générales) | Téléchargez les conditions générales  | Téléchargez les conditions générales | |
| version | 07/2016 | 2016 | |
| assureur | AGMF Prévoyance (Union de Mutuelles) | Aviva | |
| Territorialité | Monde entier | Monde entier | |
Délais attentesi Période décomptée à partir du 1er jour d’adhésion au cours de laquelle certains risques ne sont pas couverts.
Ex : Délai d’attente Maladie de 3 mois : aucune indemnité versée en cas de maladie dans les 90 jours de la souscription et… + d’infos sur les délais d’attente x | ||
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| Maladie | 3 mois | 3 mois |
| Affections neurologiques et psychiatriques | 12 mois | 12 mois |
| Affections disco-vertébrales | néant | Néant |
| Grossesse Pathologique | Pas d’indemnisation si la grossesse démarre au mois un mois avant l’adhésion | Exclusion de toute grossesse dont la date de début de grossesse est antérieure à la date d’effet du contrat |
Mode d’indemnisationi | ||
| Mode d’indemnisation | Indemnitaire | Forfaitaire ou indemnitaire au choix |
Franchise hospitalisationi <!– –>Nombre de jours restant à la charge de l’assuré en cas d’ITT. Ex : Franchise accident 3 jours = L’assurance prend en charge le paiement à partir du 4eme jour en cas d’ITT due à un accident et … + d’infos x | ||
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| Durée minimum nécessaire | 72 heures (3 jours/3nuits) | une nuitée à l’hôpital ou à domicile uniquement si ITT>3jours |
| Prise en compte ambulatoire | oui mais si ITT>8 jours | Oui |
| Prise en compte HAD (hospitalisation a domicile) | non | Oui |
Invaliditéi Incapacité permanente qui peut être aussi bien partielle que totale. Le taux d’incapacité est déterminé lors d’une expertise médicale qui évalue le degré d’inaptitude permanent… + d’infos x | ||
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| Type d’invalidité prise en compte | Barème exclusivement professionnel par voie d’expertise médicale. | Barème exclusivement professionnel par voie d’expertise médicale. |
| Modalités de détermination du taux d’Invalidité | Expertise médicale | Expertise médicale |
| Méthode calcul du taux d’indemnisation si invalidité <66% | Indemnisation proportionnelle au taux retenu (T/100) Application de la formule T/66 pour la formule 4 interdite aux professions para-médicales. | Application de la formule T/66 |
| Seuil déclenchement rente | 33% | 16% sauf pour la profession des infirmier(es). |
| Modalités d’expertise | Non renseignées | Médecin indépendant |
Exclusions / restrictions | ||
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| Prise en charge des affections psy | Franchise absolue 30 jours pour les médicaux Franchise absolue 60 jours pour les médicaux | pas de restriction |
| Prise en charge des affections disco-vertébrales | Seulement si support organique démontré par imagerie | pas de restriction |
| Prise en charge des grossesses pathologiques | Oui | pas de restriction |
Informations diverses | ||
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| Temps partiel thérapeutique | 6 mois maxi si ITT préalable de 3 mois au moins. | oui sans condition d’ITT préalable limitée à 6 mois par évènement |
| Limite d’âge à l’adhésion | jusqu’à 57 ans | 64 ans |
| Bénéfice des indemnités journalières | jusqu’à 67 ans maxi | jusqu’à 70 ans maxi avec réduction 50% à partir de 67 ans |
| Bénéfice de la rente D’invalidité | jusqu’à 67 ans maxi selon option choisie | jusqu’à 67 ans |
| Prise en compte de sports dangereux « selon notice » | « selon notice » | « selon notice » |
| Modification du contrat | A tout moment sur justificatif si demande de diminution | A tout moment |
| Application Loi Evin (résiliation possible par l’assureur dans les 2 années de la souscription) | Non | Non renseignées |
| Résiliation | 31 Décembre préavis 2 mois | Tous les mois |
| Exonération des cotisations en cas d’arrêt | Seulement si invalidité >66% | Immédiate si options souscrite |
| Note globale | en attente | En attente |
| Avis de la rédaction | ||
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